Седмични развития в медицината № 3

Глиобластомa: Дългогодишното лекарство за високо кръвно налягане хидралазин може да има изненадващо ново приложение: забавяне на растежа на глиобластома – много агресивен мозъчен тумор. Изследователи от Университета на Пенсилвания откриха, че хидралазинът блокира ензим, наречен ADO (2-aminoethanethiol dioxygenase), който действа като кислороден сензор в клетките. В туморните клетки блокирането на ADO ги принуждава да преминат в „сенесценция“ — състояние на неделящи се, „спящи“ клетки — вместо да ги убива директно. Тъй като хидралазинът е добре проучен, евтин и широко достъпен (използва се от десетилетия), той може да бъде пренасочен като по-достъпно лечение за глиобластомa — въпреки че тези открития все още са предклинични и са необходими допълнителни изследвания.

Отслабване: Изследователите проучват естествени съединения — по-специално берберин, канела и зелен чай — като потенциални, нефармакологични начини за стимулиране на чревния хормон GLP-1, към който действат инжекционните лекарства за отслабване като Ozempic. Въпреки че нито една от тези съставки не може да имитира мощните ефекти на GLP-1 медикаментите, предварителни проучвания предполагат, че те могат умерено да повишат метаболизма или да променят сигналите за глад. Експертите обаче подчертават, че ефектите са сравнително леки и трябва да се разглеждат като допълнение към здравословен начин на живот — балансирана диета и редовни физически упражнения — а не като заместител на предписаните лекарства.

Сърдечни удари: Наскоро Cochrane преглед на 12 рандомизирани проучвания с близо 23 000 участници установи, че ниска доза колхицин — често срещано и евтино лекарство за подагра — намалява риска от инфаркт и инсулт при пациенти със сърдечно-съдови заболявания. По-конкретно, лечението с колхицин води до около 9 по-малко инфаркта и 8 по-малко инсулта на 1 000 души, без увеличение на сериозните нежелани реакции, макар че леки стомашно-чревни симптоми (като гадене) са били по-чести.

Поликистозна бъбречна болест: Изследователи от Калифорнийския университет в Санта Барбара са разработили ново инженерно антитяло, способно да прониква в пълните с течност кисти, характерни за поликистозната бъбречна болест (PKD), и да таргетира cMET рецептора, за да ограничи растежа на кистите. Това предизвиква селективна смърт на епителните клетки, покриващи кистите, като същевременно запазва здравата бъбречна тъкан. Макар все още предклинично, това постижение показва обещаваща нова стратегия за спиране или дори обръщане на прогресията на PKD в бъдеще.

Суперкомпютър: Използвайки японския суперкомпютър Fugaku, изследователи създадоха ултра-високофиделен дигитален модел на мозъчната кора на мишка, който включва почти десет милиона неврона, 26 милиарда синапса и 86 мозъчни региона, възпроизвеждайки структура и активност на субклетъчно ниво. Този виртуален мозък се държи като жива система, позволявайки на учените да изследват как се развиват неврологични заболявания като Алцхаймер или епилепсия, да проследяват разпространението на сигналите през нервните вериги и да тестват интервенции in-silico.

Рак на белия дроб: Изследователи от ChristianaCare Gene Editing Institute използваха CRISPR-Cas9 генна редакция, за да деактивират гена NRF2 в химиорезистентни клетки на рак на белия дроб, възстановявайки тяхната чувствителност към стандартни лекарства и забавяйки растежа на туморите в животински модели. Забележително е, че редактирането само на 20–40% от туморните клетки е било достатъчно за подобрен терапевтичен отговор, а редактирането е извършено чрез липидно-наночастична доставка (невирусна) с минимални странични ефекти. Резултатите предполагат обещаваща стратегия не само за плоскоклетъчен карцином на белия дроб (20–30% от белодробните ракове), но и за други солидни тумори, при които NRF2 стимулира химиорезистентността.

Алцхаймер: Изследователи от Токийския метрополитен университет откриха, че при развитието на болестта на Алцхаймер протеинът тау първо образува меки и обратими наноклъстери, вместо незабавно да преминава в големи, вредни фибрили, които традиционно се таргетират. Чрез разтварянето на тези ранни клъстери — постигнато чрез повишаване на концентрацията на сол в присъствието на хепарин — екипът установи, че формирането на фибрили е почти напълно предотвратено. Това предполага нова терапевтична стратегия, която се намесва на този ранен, обратим етап на тау-клъстериране, вместо да се опитва да разруши необратимите фибрили след тяхното образуване.

Кардиална аритмия: Изследователи от Северозападния университет и свързания с него медицински център са разработили нова система за генетично оценяване на риска, която комбинира откриване на моногенни варианти, полигенни рискови скорове и пълно геномно секвениране, за да предскаже кои хора са с висок риск от опасни сърдечни аритмии много преди появата на симптоми. Те установиха, че този интегриран подход предлага значително подобрена точност спрямо съществуващите методи и твърдят, че може да преобрази ранното откриване и превантивните стратегии — макар да отбелязват, че използването на генетични тестове остава много ниско, а лекарите често нямат необходимото обучение, за да интерпретират резултатите.