الجراحة الأيضية
أوقات الإجراء
1-2 ساعات
نويتي
4-5 ليلاً
التخدير
عام
أوقات الاسترداد
1-2 شهر
ما هو العلاج الأيضي للجراحة؟
تشمل عملية الجراحة الأيضية، أيضًا اسم جراحة مرض السكري أو مساعدة الأشخاص، العمليات الجراحية التي تتيح التحكم في مرض السكري والسمنة في نفس الوقت. مرض السكري، المعروف أيضًا باسم مرض السكري، ينقسم إلى النوع الأول والنوع الثاني. يُنتج مرض السكري من النوع الثاني، في الأنسولين، في الجسم الأكثر عجزًا، ويرتبط بالسمنة. يتم ملاحظة مقاومة الأنسولين في مرض السكري من النوع الثاني، والذي يصل إلى 90٪ على الأقل من الأشخاص المصابين بالسكري في العالم. عندما يكون الأشخاص في حالة صحية جيدة، يشعر الأشخاص بالجوع ويعانون من هرمون يفرز في المعدة. عندما تتدفق المعدة مع التغذية التي تأكلها، من خلال تحفيز عنق الرحم، تفرز المعدة الهرمونات ويبدأ الشخص في الشعور بالتهيج. في تلك اللحظة، يبدأ الغذاء بالمرور في الأمعاء ويصبح هضمًا وامتصاصًا. عندما يكون الأشخاص في حالة صحية جيدة، يمكن أن تصل الأطعمة غير المسجلة بسهولة إلى آخر أطراف الأمعاء. الأطعمة غير المحلولة تثير إفراز هرمون GLP-1 من هذا القبيل. يوفر هذا الهرمون تحريرًا للأنسولين النشط في البنكرياس ويتم التحكم في نسبة السكر في الدم. ومع ذلك، يعاني الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة من زيادة كبيرة في المعدة وزيادة في إفراز هرمونات الجوع. يقوم هؤلاء الأشخاص بزيادة حصصهم أو طعامهم المفضل بالإضافة إلى المساعدة في الشعور بالانتعاش. علاوة على ذلك، يتزايد حجم الأمعاء وعدد القريات الذي يضمن امتصاص العناصر الغذائية بشكل أكبر عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. ومع ذلك، لا يمكن للأغذية غير الهضمية أن تصل إلى الجزء الأخير من الأمعاء، كما أن هرمون glp-1 لا يمكن أن يكون نشطًا. ونتيجة لذلك، تبدأ نسبة السكر في الدم بزيادة الأنسولين في البنكرياس، مما لا يمكن أن يكون نشطًا. مع تأثير مقاومة الأنسولين، تزيد نسبة السكر في الدم لدى المرضى بشكل مفرط. ونتيجة لذلك، يبدأ مرض السكري. يتم استخدام الأدوية والتغذية والتمارين المناسبة بشكل عام في علاج مرض السكري من النوع الثاني. ومع ذلك، في بعض الحالات، هذه السمات ليست كافية، ويتطور المرض ويدخل أمراضًا مختلفة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، والحوادث الوعائية الدماغية، ومشاكل الكلى والأقدام، وفقد الرؤية. عند بعض المرضى، قد لا تؤدي النتائج المطلوبة إلى استخدام مكثف للأنسولين. في مرض السكري من النوع الثاني، يتم استخدام الأدوية والسمات الأخرى للسيطرة على المرض وليس للمحاربة بشكل كامل. ومع ذلك، في الوقت الحاضر، يمكن الحصول على نتائج أكثر دقة من خلال سمة مرض السكري من النوع 2 من خلال تطبيق إجراءات الجراحة الأيضية عند المرضى المناسبين. بفضل عملية التمثيل الغذائي للجراحة، لا يتم استخدام الأنسولين المنتج في الجسم أكثر. في نفس الوقت، مع تحسين الأمراض الأخرى الناجمة عن مرض السكري، تطول توقعات حياة المرضى وتزداد جودة حياتهم.
من يستطيع أن يخضع لعملية جراحية استقلابية؟
لا تساعد الجراحة الأيضية جميع أنواع مرض السكري. هذه العمليات الجراحية ليس لها تأثير على مرضى السكري من النوع الأول. من أجل الاستفادة من الجراحة الأيضية، تحتاج الجسم إلى إنتاج الأنسولين، طالما بكمية صغيرة. وبهذا المعنى، يتم تطبيق طرق مختلفة للتسمم على مرض السكري من النوع الأول حيث لا يوجد أي وسيلة لإنتاج الأنسولين. إن مرضى السكري من النوع الثاني، الذين يشكلون أغلبية مرضى السكري، هم المرشحون الأكثر ملائمة لعملية جراحية استقلابية. على الرغم من أن إنتاج الأنسولين في البنكرياس قد يتضاءل عند مرضى السكري الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات، حتى أنهم يعانون من مرض السكري من النوع 2، فمن الضروري قياس كمية الأنسولين في البنكرياس قبل العلاج الأيضي، حتى لو أصيب الشخص بمرض السكري من النوع 2. بالنسبة لهذا، فإن مستوى المادة الببتيدية C، التي هي سليفة الأنسولين في البنكرياس، تم التحقق منها باختبار الدم. بناءً على بيانات المنظمة العالمية للصحة، فإن 90% من هؤلاء المرضى هم أيضًا فائضون. يعتبر مؤشر الكتلة الجسدية أيضًا ذو أهمية كبيرة في اختيار المرضى. من أجل الاستفادة من عملية جراحية استقلابية، يجب على المرضى أن يحصلوا على مؤشر كتلة جسدية أعلى من 35. المرضى الذين لا يستجيبون طبيًا لمرض السكري من النوع الثاني ولا يتجاوز مؤشر كتلة الجسم 30 أيضًا عملية جراحية استقلابية.