زراعة الكبد بالنقل

• وقت الإجراء 6-12 ساعة
• تخدير عام
• إقامة ليلة وضحاها 2 أسابيع
• وقت الانتعاش 6 اشهر

ما هي زراعة الكبد؟

الغالبية العظمى من المرضى الذين يحتاجون إلى زراعة الكبد هم مرضى تليف الكبد. اليوم، من المقبول أن جميع المرضى الذين يعانون من تليف الكبد في المرحلة النهائية والذين يقل متوسط العمر المتوقع لديهم عن عام واحد هم مرشحون لزراعة الكبد، ويوصى (أو ينبغي التوصية) بإجراء عملية زرع الكبد لهؤلاء المرضى. لأن نصف المرضى الذين يعانون من هذه الحالة يموتون خلال عام بسبب هذا المرض أو مضاعفاته.

تتمتع عمليات زرع الكبد في الوقت المناسب بمعدل نجاح يزيد عن 80٪. زرع الأعضاء هو العلاج الوحيد للمرضى الذين يعانون من فشل الأعضاء المزمن. عندما لا يتم العثور على الأعضاء، فإن الموت أمر لا مفر منه بالنسبة لهؤلاء المرضى.

في عملية الزرع المبكرة يصبح عمر المريض أطول، وفي عملية الزرع المتأخرة تزيد التكلفة. ولذلك، فإن التوقيت المناسب والاختيار المناسب للمريض مهمان للغاية.

يتم إجراء عملية زرع الكبد بين المتبرعين والمتلقين من نفس فصائل الدم. على الرغم من إمكانية إجراء عملية زرع الكبد حتى بين الأشخاص الذين لا تتطابق فصائل دمهم من أجل إنقاذ الأرواح في حالات عاجلة للغاية، إلا أنه من الناحية العملية لا يمكن اعتبارها إلا كملاذ أخير نظرًا لحجم الجراحة.

يمكن إجراء عملية زرع الكبد بقطعة من الكبد مأخوذة من أحد الأقارب وكبيرة بما يكفي ليعيش المتلقي، ولكن دون تعريض حياة المتبرع للخطر.

على عكس زراعة الكلى، في الجراحة، تتم إزالة الكبد المريض بالكامل واستبداله بكبد سليم. تعتبر عملية زرع الكبد أكبر عملية وأكثرها دموية في الجراحة العامة. مدتها حوالي 8-18 ساعة. يتم تنفيذها من قبل فريق مزدحم للغاية ومدرب جيدًا.

إذا كان الكبد المراد زراعته سيؤخذ من متبرع حي، يتم نقل المتلقي والمتبرع إلى غرف عمليات منفصلة في نفس الوقت. في حين يتم أخذ قطعة من الكبد السليم من الكبد السليم في غرفة واحدة، ويتم إزالة الكبد المريض في الغرفة الأخرى، ومن ثم يتم نقل قطعة الكبد من المتبرع إلى المريض المتلقي.

بعد العملية، يتم نقل المرضى إلى وحدة العناية المركزة. يتعافى المتبرع بشكل جيد ويخرج بعد بضعة أيام من العلاج. ومن ناحية أخرى، يتم نقل المريض المزروع إلى الجناح بعد أن يستعيد وظائفه الحيوية في وحدة العناية المركزة، حيث يستمر علاجه.

بالإضافة إلى العلاجات الدوائية العامة، يتم إعطاء الأدوية المثبطة للمناعة لجميع مرضى زرع الأعضاء بعد العملية الجراحية. وبعد ضبط جرعات هذه الأدوية والتأكد من تكيف المريض مع نمط الحياة الجديد، يتم إخراج المريض من المستشفى.

كما هو الحال مع جميع مرضى زراعة الأعضاء، يستخدم مرضى زراعة الكبد أيضًا الأدوية التي تثبط جهاز المناعة مدى الحياة. إن منع العضو من الطرد بواسطة آلية الدفاع في الجسم والحفاظ على وظيفته وحيويته يعتمد كلياً على هذا العلاج الدوائي. إذا لم يتم استخدام الدواء أو استخدامه بشكل غير منتظم، يبدأ الجهاز المناعي على الفور في حرب ضد هذا الكبد الغريب وينتج عن ذلك فقدان العضو وربما الحياة.

الغرض الرئيسي من زراعة الكبد هو إعادة الشخص إلى حياة طبيعية ونشطة ومنتجة، بالإضافة إلى إعادة تأهيله. يمكن للناس العودة إلى عائلاتهم ووظائفهم ومدارسهم والسفر بأمان والحصول على إجازة. بعد زراعة الكبد، تعود الوظائف الجنسية، وتبدأ المرأة بالحيض مرة أخرى، ومن الممكن حدوث الحمل والولادة.

متى تكون عملية زرع الكبد مطلوبة؟

بعض التشوهات الوراثية، والإفراط في تعاطي الكحول والمخدرات، والفيروسات التي تسبب السرطان أو التهاب الكبد يمكن أن تسبب ضررا لا رجعة فيه للكبد. وفي هذه الحالة يتصلب الكبد وينكمش، ويحدث فيه انتفاخات كبيرة وصغيرة ويتطور تليف الكبد. تليف الكبد. وهي حالة يمكن أن تؤدي إلى نتائج قاتلة مثل النزيف واليرقان وتراكم السوائل في البطن (الاستسقاء) والعدوى وتراكم النفايات السامة في الجسم والغيبوبة. في نهاية المطاف، الخيار الوحيد هو زرع الكبد.

ما هو نوع الانسجام المطلوب بين المتلقي والمانح؟

مطلوب توافق فصيلة الدم. 0 Rh (-) متبرع عالمي، AB Rh (+) مستقبل عالمي. على سبيل المثال، A Rh (+) لمتلقي A Rh (+)، 0 Rh (+)، 0 Rh (-) فصائل الدم لمتلقي A Rh (-) يمكن أن تكون متبرعة.

ما هو خطر الجراحة بالنسبة للمتبرع؟

تبلغ نسبة المخاطرة المقبولة في العالم حوالي 1%.

متى يمكن للمتبرعين العودة إلى حياتهم الطبيعية؟

في الحالات التي لا توجد بها مشكلة، يخرج المتبرعون من المستشفى بعد حوالي 10 أيام ويعودون إلى حياتهم النشطة خلال شهر واحد. لا يمكنهم ممارسة الرياضة لمدة 3 أشهر.

ما نوع المشاكل الصحية التي قد يواجهها المتبرعون على المدى الطويل؟

لا يعانون من أي مشاكل صحية، وفي حالات نادرة جدًا، قد تحدث عقابيل دائمة نتيجة لمضاعفات مثل اليرقان وانسداد الأوعية الدموية التي تغذي الكبد بسبب المضاعفات أثناء الجراحة. لكن هذا الاحتمال أقل من 1%.

ما هي كمية الكبد التي يتم أخذها إلى tr