- وقت الإجراء دقيقة 30-60
- تخدير عام
- إقامة ليلة وضحاها ليلتان
- وقت الانتعاش أسابيع 6
ما هو فتح البطن؟
جراحة البطن هي نوع من جراحة البطن التي يمكن إجراؤها لإجراء أي عملية جراحية على الأمعاء الدقيقة أو المعدة أو في بعض الأحيان لإجراء التشخيص.
يشير مصطلح شق البطن إلى إجراء شق في جدار البطن للوصول إلى محتويات تجويف البطن. لذلك ، يُطلق على هذا الإجراء الجراحي أيضًا شق البطن الاستكشافي. شق البطن هو شق جراحي يتم إجراؤه في تجويف البطن ويسمى أيضًا شق البطن الاستكشافي. يتم إجراؤه لفحص الأعضاء والهياكل مثل الزائدة الدودية والأمعاء والكلى والكبد والبنكرياس والمرارة والمثانة والرحم في أسفل البطن. يتم إجراؤه تحت التخدير العام. كما في حالة الانسداد المعوي ، يمكن إجراء عملية جراحية أخرى في نفس الوقت إذا لزم الأمر.
متى يتم استخدام شق البطن؟
يوصى بشق البطن الاستكشافي عندما يكون من المستحيل الحصول على تشخيص دقيق باستخدام الفحوصات الطبية مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب. تُعد جراحة فتح البطن مفيدة في تشخيص المشكلات الطبية التالية وعلاجها:
وجع بطن
صدمة في البطن
التهاب الصفاق ، وهو التهاب في البطانة الداخلية للبطن
عدوى في البطن
نسيج ندبي أو التصاقات في البطن
نزيف داخلي
انتشار حالات مثل السرطان أو الانتباذ البطاني الرحمي
سرطان المبيض
الحمل خارج الرحم
بطانة الرحم
حصى في المرارة
التهابات الزائدة الدودية الحادة
التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
التهاب الرتج (حالة التهابية في الأمعاء)
انثقاب معوي
خراج أو عدوى
أنواع جراحة البطن
هناك أنواع من شق البطن حسب أنواع الشقوق المختلفة المستخدمة. أنواع الشقوق هذه هي كما يلي:
خط الوسط: هذا الشق يمر عبر منتصف البطن وهو الشق القياسي لبضع البطن. في الحالات التي تتطلب جراحة الجزء العلوي من البطن ، يتم إجراء الشق في هذه المنطقة فقط دون فتح البطن بالكامل.
المسعف: شق المسعف هو شق عمودي يمتد إلى جانب واحد من خط الوسط. يسمح هذا الشق بالوصول إلى الكلى والغدد الكظرية.
مستعرض: الشق المستعرض هو قطع أفقي. يفضل استخدامه لأنه يسبب ضررًا أقل للأعصاب المغذية لعضلة البطن وتلتئم بسرعة.
.Pfannenstiel: يمكن استخدام شق للوصول إلى منطقة الحوض ، كما في حالة الولادة القيصرية الطارئة
تحت الضلع: شق تحت الضلع هو شق قطري يتم إجراؤه على جانب واحد من الجزء العلوي من البطن. عادة ما يستخدم هذا الشق للوصول إلى المرارة أو الكبد على اليمين أو الطحال على اليسار.
السقف (متعرج): عندما يتم إجراء شق تحت الضلع على جانبي الجسم ، تنضم الشقوق في المنتصف لإنشاء شق في السقف.
جراحة البطن
قبل الجراحة
هناك بعض مراحل التحضير قبل الخوض في العملية. عادة ، يُطلب من المريض عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 6 ساعات على الأقل قبل الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الشخص الذي سيخضع للعملية تقديم المعلومات الكاملة للطبيب عن الأدوية والمكملات والحساسية إن وجدت ، وذلك لتجنب أي مشاكل محتملة مع التخدير. يتم فحص قيم حياة المريض مثل ضغط الدم وقيم الدم ومعدل ضربات القلب والحمى وتبدأ مرحلة التحضير قبل الجراحة. قبل ارتداء الرداء الجراحي ، قد يُطلب من المريض الاستحمام بغسول جراحي وحلق الشعر في هذه المنطقة. بعد ذلك ، يتم استخدام حقنة شرجية تفرغ الأمعاء ويتم تخديرها.
أثناء الجراحة
أثناء العملية ، يكون الشخص تحت التخدير العام ويتم عمل شق لقطع جلد وعضلات البطن لرؤية الأعضاء في البطن. يتم فحص الأعضاء من خلال هذا الشق لتشخيص أي مشاكل ويمكن علاج الحالة إذا تم تشخيصها على الفور. (على سبيل المثال ، إذا كان هناك ثقب في الأمعاء ، فيمكن إصلاحه على الفور). بالإضافة إلى ذلك ، في الحالات التي لا يستطيع الجراح معالجتها على الفور ، يحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية مرة أخرى. بعد التشخيص والانتهاء من أي علاج محتمل ، يقوم الجراح بخياطة الشق أو إغلاقه بدبابيس أو غراء.
بعد الجراحة
بعد العملية ، يتم نقل الشخص إلى غرفة الانتظار ليخرج من التخدير. بعد الاستيقاظ التام ، يتم نقله إلى الغرفة العادية ومراقبته. خلال هذه المراقبة ، من الضروري مراقبة حالة الجرح عن كثب وعدم وجود تصريف. إذا لزم الأمر ، يمكن إدخال أنبوب (أنبوب أنفي معدي) من الأنف إلى المعدة لتفريغ المعدة لمدة يوم أو يومين. في هذه العملية ، يتم عادةً تغذية السوائل عن طريق الوريد ، حيث قد يحتاج المرضى إلى تجنب الأكل والشرب لعدة أيام بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، من الطبيعي الشعور بالألم في منطقة الجرح وقد تحتاج إلى تناول مسكنات الألم بانتظام لتخفيف الانزعاج. ينصح بالتنفس العميق وتمارين الساق والمشي في اليوم التالي للعملية.