التدخل اللفائفي بالمنظار

• وقت الإجراء 4-5 ساعات
• إقامة ليلة وضحاها 4-5 ليال
• تخدير عام
• وقت الانتعاش 3 اشهر

يحدث مرض السكري نتيجة الاستعداد الوراثي وعادات الأكل المضطربة باستمرار والحياة المستقرة. في حين يتم نقل الأطعمة التي تحتوي على السكر إلى الجسم إلى الخلايا لإنتاج الطاقة، إلا أنه لا يمكن تنفيذ هذه العملية بعد الإصابة بمرض السكري. يتم اتباع طرق مختلفة في علاج مرض السكري، والتي يمكن تفسيرها بعدم فعالية هرمون الأنسولين الذي يفتح أبواب الخلايا، على الرغم من أن إفرازه أكثر أو أقل. وبينما تعمل هذه الأساليب على تغيير نمط الحياة في المرحلة الأولى، فإنها تتحول إلى العلاج الدوائي بعد فترة. يتطلب الطابع التقدمي للمرض اتخاذ التدابير اللازمة وفقًا لحالة المرض. مرض السكري ليس مجرد مرض بسيط يؤثر على آلية الطاقة في الجسم. كما يتسبب المرض في ظهور أمراض استقلابية أخرى. يعد تلف الأوعية الدموية ومشاكل ضغط الدم ومشاكل الوزن ومشاكل الكوليسترول من المشاكل الأيضية الرئيسية. يتم تطبيق جراحات مرض السكري على المرضى المناسبين لعلاج مرض السكري، والذي أصبح أكثر تعقيدًا. على الرغم من أن العمليات الجراحية تنقسم إلى أكثر من نوع فرعي، إلا أن جراحة التدخل اللفائفي هي أحد هذه الأنواع.

ما هو التدخل اللفائفي؟

يجب أن تمر الأطعمة عن طريق الفم عبر الجهاز الهضمي حتى تختلط بالدم. الفم والمريء والمعدة والأمعاء والشرج هي العناصر الأساسية لهذا النظام. كل منطقة لها مهامها الخاصة، وأنها تعمل ككل. إن مهمة الفم هي تفتيت الطعام الذي يتم تناوله تقريبًا، ومهمة المعدة هي تحويله إلى سائل ذو قوام يمكن هضمه عن طريق الأمعاء. وبينما تتأكد الأمعاء من امتزاج العناصر الغذائية التي يتم تناولها مع الدم، فإنها تحفز أيضًا الهرمونات اللازمة للاستخدام الفعال لهذه العناصر الغذائية. تؤثر كمية السكر التي يتم تناولها في الجسم على كمية الطعام المتناول. حجم المعدة وبعض الهرمونات الخاصة التي تفرزها المعدة تحدد كمية الطعام التي يتم تناولها. الجزء السفلي من الأمعاء هو المنطقة التي تحفز إفراز الهرمون، بينما الجزء العلوي هو المنطقة التي تثبط هرمون الأنسولين. بمعنى آخر، بينما يعمل الجهاز الهضمي بانسجام لدى الشخص السليم، هناك دائمًا مشكلة تعتمد على العادات الغذائية والاستعداد الوراثي. تهدف جراحات التدخل اللفائفي أيضًا إلى القضاء على مرض السكري عن طريق تغيير البنية الفيزيائية للجهاز الهضمي.

لا يمكن تطبيق جراحة التدخل اللفائفي إلا على مرضى السكري من النوع الثاني. السبب الرئيسي لذلك هو أن مرضى السكري من النوع الثاني لديهم قدرة كافية على إنتاج الأنسولين.

من المتوقع أن المرضى الذين سيخضعون لجراحة التدخل اللفائفي قد جربوا طرقًا غير جراحية لكنهم فشلوا. وبالتالي فإن العملية بعد الجراحة مضمونة.

تعتبر بعض حالات مؤشر كتلة الجسم مهمة في المرضى الذين سيخضعون لجراحة التدخل اللفائفي. إذا كان الشخص لديه مؤشر كتلة الجسم يتجاوز خمسة وثلاثين، فيجب أن تعالج جراحة السمنة الحالة.

وبعد استيفاء الشروط الأساسية للعملية يتم فحص المريض بشكل تفصيلي. يتم تطبيق الجراحة على الأشخاص الذين يمكنهم التعامل مع الجراحة والذين يمكن إزالة تلف أنسجتهم، إن وجد. بمعنى آخر، لا يوجد شيء اسمه تطبيق قياسي لجراحة التدخل اللفائفي على كل مريض. وعلى الرغم من أن الأمر يختلف من مريض لآخر، إلا أن العملية عادة ما تستغرق ما بين ساعتين وأربع ساعات. في العملية التي تتم تحت التخدير العام لا يشعر المريض بأي ألم أو ألم.

كيف يتم تنفيذها؟

في بداية العملية، يتم أولاً تقليل حجم المعدة. الهدف هو قمع شهية الشخص بعد العملية. بشكل عام، تسعين بالمائة من المعدة تعاني من خلل وظيفي. وبما أن الجزء المعطل هو أيضًا الجزء الذي يحفز إفراز هرمون الجوع، فإن الشخص لا يرغب في تناول الطعام بعد جراحة التدخل اللفائفي. ويتم ربط الجزء المتبقي من المعدة بدبابيس خاصة.

في المرحلة الثانية، يتم قطع الاتصال بين الاثني عشر والمعدة. يتم إعادة وضع الطرف السفلي من المعدة إلى منتصف البطن. الجزء المأخوذ من الجزء السفلي من الأمعاء والذي يحفز إفراز هرمون الأنسولين يتم نقله إلى الجزء العلوي ليكون حلقة الوصل الجديدة بين المعدة والأمعاء. الهدف هو بدء إفراز هرمون الأنسولين بشكل فعال بعد الرضاعة مباشرة. على الرغم من أنها عملية بسيطة للغاية من حيث المنطق، إلا أنها تتطلب خبرة جادة في مرحلة التطبيق. الهدف هو كسر مقاومة الأنسولين وفقدان الوزن عن طريق تغيير كمية إفرازات الهرمون.

مخاطر التدخل اللفائفي والآثار الجانبية

فيما يتعلق بالجراحة، فإن التدخل اللفائفي له مخاطر محدودة. إن حقيقة تطبيقه على مرضى السكري المتقدمين تكشف عن مخاطر مختلفة تتعلق بالجراحة. هناك أيضًا مخاطر تنشأ عن طريقة التخدير، ولكن بفضل التكنولوجيا الحديثة اليوم تم تقليلها