زرع قلب

• وقت الإجراء ساعات 4 
• تخدير عام
• إقامة ليلة وضحاها أسابيع 2 
• وقت الانتعاش سنة واحدة

ما هي زراعة القلب؟

زراعة القلب هي عملية استبدال قلب المريض الذي لا يعمل بشكل مناسب بقلب بشري سليم. عندما يموت شخص سليم تبرع بعضو (متبرع) ، يتم تحضير أعضاء مثل الكلى والكبد والقلب والرئة وزرعها للمرضى (المستلمين) الذين قرروا بالفعل زرع الأعضاء.

نظرًا لأنه لا يمكن الحصول على القلب من خلال متبرع ، تتم عملية الزرع بقلب سليم مأخوذ من جثة. القلب السليم المطلوب لزرع القلب مأخوذ من الأشخاص المصابين بموت دماغي. لهذا الإجراء ، يجب أن يكون الشخص المصاب بموت دماغي قد تبرع بأعضائه من قبل.

بصرف النظر عن عمليات زرع الأعضاء الأخرى ، يتم استخدام قلب الشخص المتوفى دماغًا فقط في زراعة القلب. يتم إجراء زراعة القلب للأشخاص الذين وصلوا إلى المرحلة النهائية من قصور القلب على الرغم من جميع العلاجات الطبية والذين يُتوقع أن يكون متوسط العمر المتوقع لهم عامًا واحدًا أو أقل. يمكن أيضًا إجراء زراعة القلب ، والتي يمكن تطبيقها على مرضى القلب الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا ، للأشخاص فوق هذا العمر في ظل ظروف معينة. هذا يعتمد على الخصائص الجسدية للشخص وصحته العامة بدلاً من العمر.

كيف يُقرر ما إذا كان الشخص بحاجة إلى زراعة قلب أم لا؟

تتضمن العوامل التي تحدد ما إذا كانت زراعة القلب مناسبة لك ما يلي:

شدة مرض القلب.

أمراض أخرى قد تؤثر على نجاح جراحة الزرع أو تزيد من مخاطر الجراحة :

السن

الوزن والطول ، مما قد يؤثر على وقت الانتظار واحتمال تلقي الزراعة.

امتثالك لخطة العلاج قبل الزراعة وبعدها. بعد زراعة القلب ، يجب أن تتناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة لديك.

ما هي الفحوصات التي تجرى قبل وبعد زراعة القلب؟

يمكن سرد الفحوصات التي أجريت قبل وبعد زراعة القلب على النحو التالي.

تخطيط القلب الكهربائي. (ECG): هو الجهاز الذي يتم فيه تسجيل النشاط الكهربائي (الإيقاع ، التردد) للقلب

تخطيط صدى القلب. (ECHO): يتم إجراؤه لتحديد وظيفة ضخ القلب ، وحركات جدار القلب ، وتشغيل الصمامات وأبعاد غرف القلب

: اختبارات المعمل

تحديد فصيلة الدم

تحديد نوع الأنسجة

التحقيق في وجود عدوى مثل التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية

فحوصات لأمراض الكلى والكبد وفقر الدم ومشاكل النزيف.

قسطرة القلب وتصوير الأوعية الدموية: في هذا الفحص ، الذي يتم إجراؤه عن طريق الدخول عبر الشريان الإربي وحقن مادة معتمة في القلب ، يتم عرض انسداد الأوعية التاجية التي تغذي القلب ، ويمكن قياس ضغط غرف القلب ووظائفها. يمكن تحديد القلب.

اختبار دوبلر الشريان المحيطي: باستخدام هذه الطريقة ، يمكن الكشف عن انسداد وتضيق الأوعية الدموية.

اختبار دوبلر السباتي: هو فحص الشريان السباتي (السباتي) عن طريق الموجات فوق الصوتية.

الموجات فوق الصوتية على البطن: يتم فحص ما إذا كانت هناك مشكلة في أعضاء البطن.

أشعة الرئة السينية: يتم تطبيقها للتحقق من وجود مشكلة في الرئتين.

اختبارات وظائف الرئة: يقيس وظيفة الرئتين وقدرتها على التهوية.

خزعة القلب: هي طريقة تستخدم للتحقق من رفض الأنسجة بعد زراعة القلب. يتم الوصول إلى القلب بمساعدة السلك المرسل إلى الوريد الذي يمر عبر الفخذ أو الرقبة ويتم أخذ عينات من أنسجة القلب. يتم إرسال عينات الأنسجة المأخوذة إلى قسم علم الأمراض ويتم فحص ما إذا كان هناك رفض للأنسجة ودرجتها ، إن وجدت. يتم إجراء خزعة القلب لأول مرة في اليوم الخامس عشر بعد الزرع. يمكن تطبيقه بمعدل 4-6 مرات في السنة الأولى بعد الزرع. على مر السنين ، يتناقص تواتر الخزعة.

ما هي المشاكل الصحية التي قد تزيد من المخاطر بعد جراحة زراعة القلب؟

أمراض الأوعية الدموية

التهاب الكبد

أمراض الرئة

سرطان

فشل كلوي

داء السكري

كيف يتم إجراء عملية زراعة القلب؟

يقوم الأطباء بتوصيلك بجهاز القلب والرئة. يقوم هذا الجهاز بعمل القلب ويحافظ على رئتيك قوية. يضخ الدم المفلتر الغني بالأكسجين في جميع أنحاء جسمك حتى يظل قلبك ثابتًا أثناء العملية.

ثم يزيلون القلب المصاب ويدخلون قلب المتبرع السليم.

ما الذي يجب مراعاته بعد زراعة القلب؟

بعد إجراء عملية زراعة القلب ، يتم إبلاغ المريض بالتفصيل بما يجب القيام به وما لا يجب القيام به. بعد خروج الشخص من المستشفى ، من المهم للغاية استخدام الأدوية الموصوفة بانتظام وبالجرعة المحددة. في الأشهر الأولى ، يوصى بأن يرتاح الشخص كثيرًا.

التغذية: النظام الغذائي الصحي والمتوازن له أهمية كبيرة في التعافي السريع للمرضى بعد زراعة القلب.

لأن الملح سيزيد من كمية الماء في الجسم