- وقت الإجراء
ساعاتين - إقامة ليلة وضحاها
2-3 ليال - تخدير
عام - وقت الانتعاش
2-6 أسابيع
هناك العديد من الطرق المستخدمة في جراحة السمنة. تعتبر جراحة تحويل مسار المعدة من أكثر الطرق الجراحية المفضلة في جراحة السمنة. "ما هي جراحة تحويل مسار المعدة (R-YGB)؟" "كيف يتم إجراء جراحة تحويل مسار المعدة (R-YGB)؟" "" ما هي مخاطر جراحة تحويل مسار المعدة؟ تعتبر مثل هذه الأسئلة من بين الأسئلة الأكثر شيوعًا حول جراحة تحويل مسار المعدة.
ما هي جراحة تحويل مسار المعدة (R-YGB)؟
تعد جراحة تحويل مسار المعدة بالمنظار (R-YGB) أكثر أنواع الجراحة المركبة شيوعًا. تعد عملية تحويل مسار المعدة إحدى الطرق التي تلفت الانتباه بنتائجها الناجحة في جراحات السمنة. مع هذه الجراحة، بينما يتم تقليل حجم المعدة، يقل امتصاص العناصر الغذائية بسبب قصر المسار الذي ينتقل في الأمعاء الدقيقة.
يتم فصل الجزء الموجود في بداية المعدة عن الباقي، ويترك حوالي 30-50 سم مكعب. يتم أيضًا تجاوز جزء من الأمعاء الدقيقة وربطه بالمعدة الصغيرة المشكلة حديثًا. وبهذه الطريقة، يصل المرضى إلى الشعور بالامتلاء بسرعة مع تناول كميات أصغر بكثير. وفي الوقت نفسه، يتم منع امتصاص جزء كبير من الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية التي يتم تناولها.
يتم تحقيق فقدان الوزن بشكل فعال ودائم من خلال جراحة تحويل مسار المعدة بالمنظار (R-YGB). على غرار العمليات الجراحية المقيدة للحجم، يصل المرضى إلى الشعور بالامتلاء بسرعة مع أجزاء أصغر بكثير بسبب انخفاض أكياس المعدة الجديدة.
يمكن إعادة تدوير جراحة تحويل مسار المعدة عند الضرورة.
في أي الأمراض يتم استخدام جراحة تحويل مسار المعدة (R-YGB)؟
يمكن تطبيق علاج تحويل مسار المعدة (R-YGB) في حالة وجود العديد من الأمراض المصاحبة للسمنة. ومن أهم هذه الأمراض مرض السكري من النوع الثاني. يمكن الحصول على نتائج إيجابية من خلال جراحة تحويل مسار المعدة في العلاج الجراحي لمرضى السكري من النوع الثاني الذين لا يمكن السيطرة عليهم.
كيف يتم إجراء جراحة تحويل مسار المعدة (R-YGB)؟
قبل إجراء عملية تحويل مسار المعدة
يخضع المرضى الذين يخططون لإجراء عملية جراحية لتقييم مفصل. بالإضافة إلى الفحوصات الجسدية، يتم تقييم كل مريض بالتفصيل قبل الجراحة من قبل أخصائيي الغدد الصماء والطب النفسي.
كيف يتم إجراء الجراحة؟
يتم إجراء عملية تحويل مسار المعدة بطريقة المنظار. في السنوات الأخيرة، يمكن أيضًا تفضيل الجراحة الروبوتية.
يتم إجراء الجراحة من خلال 4-6 فتحات قطرها 1 سم.
في جراحة تحويل مسار المعدة، يتم تصغير حجم المعدة، تمامًا كما هو الحال في جراحة تكميم المعدة. يتم تجاوز حوالي 95% من المعدة.
يتم ربط جزء من المعدة، والذي ينقسم إلى قسمين بالطرق الجراحية، بمنتصف الأمعاء عن طريق تجاوز الاثني عشر. وفي الجزء الآخر، يستمر في مهمته بعدم إخراجه من الجسم. وبالتالي، يتم منع الطعام المستهلك من المرور عبر الـ 12 ديودينوم.
الهدف من الجراحة هو إشباع المرضى بكمية أقل من الطعام وضمان امتصاص بعض الأطعمة التي يتناولونها.
بعد العملية الجراحية
يحتاج المرضى إلى 4-6 أيام من المتابعة في المستشفى. عند الخروج من المستشفى، يتم التخطيط للنظام الغذائي حتى المراقبة الأولى من قبل اختصاصي التغذية. خلال السنة الأولى، يتم إجراء متابعة دقيقة من قبل طبيب الغدد الصماء والطبيب النفسي وأخصائي التغذية، بالإضافة إلى جراح السمنة.
التعليمات
ما هي مخاطر جراحة تحويل مسار المعدة؟
في هذا الإجراء، يمكن رؤية النزيف والعدوى والعلوص ما بعد الجراحة (انسداد الأمعاء) والفتق ومضاعفات التخدير العام، والتي يمكن رؤيتها أيضًا في العديد من جراحات البطن الأخرى.
وأخطرها هو التسرب الذي قد يحدث في الوصلة بين المعدة والأمعاء الدقيقة والتي قد تحدث نتيجة لذلك عملية جراحية ثانية.
يزداد عدد من المخاطر الجراحية الإضافية بسبب السمنة. قد تحدث جلطة دموية (انسداد) ومشاكل في القلب في القدمين والرئتين.
10-15% من المرضى الذين خضعوا لهذه الجراحة يعانون من بعض المضاعفات المذكورة أعلاه. بشكل عام، المضاعفات الأكثر خطورة نادرة، والمضاعفات الشائعة مقبولة وقابلة للعلاج.
كم من الوقت سأبقى في المستشفى بعد عملية تحويل مسار المعدة؟
عادة ما تبقى في المستشفى لمدة 3-4 أيام. المشاكل التي قد تحدث أثناء التقييم قبل الجراحة وفترة التعافي بعد العملية الجراحية قد تطيل هذه الفترة.
هل يمكنني رفع الأثقال بعد عملية تحويل مسار المعدة؟
بعد مغادرة المستشفى، يجب تقييد الأنشطة الثقيلة. يجب عدم رفع الأحمال الثقيلة لمدة 6 أسابيع.
متى يمكنني قيادة السيارة بعد عملية تحويل مسار المعدة؟
يجب عليك عدم القيادة لمدة أسبوعين بعد الجراحة. يمكنك المشي وتسلق السلالم والاستحمام.
متى يمكنني العودة إلى العمل بعد عملية تحويل مسار المعدة؟
يمكن للمرضى الذين يتمتعون بحياة عمل هادئة العودة إلى العمل بعد 2-3 أسابيع. يجب على المرضى الذين يعانون من نشاط بدني مكثف الانتظار لمدة 6-8 أسابيع بعد الجراحة.
متى يبدأ فقدان الوزن في جراحة تحويل مسار المعدة؟
يحدث فقدان الوزن بشكل تدريجي، ويكون أسرع في الأشهر الأولى. قد يستغرق الأمر من 1.5 إلى 2 سنة لتحقيق الحد الأقصى من فقدان الوزن. يتم فقدان 70-80% من الوزن الزائد خلال هذه الفترة.