التطورات الأسبوعية في الطب العدد:2

Dementia: وجدت مراجعة حديثة صادرة عن منظمة الصحة العالمية أن الطب عن بُعد والتقنيات المساعدة عن بُعد للأشخاص المصابين بالخرف يمكن أن تُحسن بشكل ملموس من الرفاهية النفسية وجودة الحياة والسلامة—من خلال تقليل أعراض الاكتئاب والقلق، وخفض السقوط داخل المنزل بنسبة تصل إلى 64%، وتخفيف عبء مقدمي الرعاية، والمساعدة في الحد من العزلة الاجتماعية. وجدت التحليلات رضا عاليًا لدى المستخدمين تجاه التدخلات مثل مؤتمرات الفيديو، والتحفيز المعرفي الافتراضي، والاستشارات الهاتفية، والدعم عبر الإنترنت بين الأقران. ومع ذلك، كانت الفوائد أقل وضوحًا لدى الأفراد المصابين بالخرف المتقدم، أو الإعاقات الحسية أو التواصلية الشديدة، أو نقص الدعم التكنولوجي/دعم مقدمي الرعاية.

Diabetes during pregnancies: نشرت منظمة الصحة العالمية أول إرشادات عالمية لإدارة السكري أثناء الحمل، مستهدفةً 21 مليون امرأة يتأثرن سنويًا. تتضمن الإرشادات 27 توصية قائمة على الأدلة تؤكد على: الرعاية الشخصية؛ المراقبة المتكررة لمستويات الجلوكوز (في العيادة وفي المنزل)؛ بروتوكولات الأدوية؛ والدعم متعدد التخصصات للنساء المصابات بالسكري قبل الحمل. وتشدد الإرشادات على ضرورة دمج إدارة السكري في خدمات الرعاية السابقة للولادة الروتينية، وضمان الوصول العادل إلى الأدوية والتقنيات، خاصة في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل حيث يزداد العبء وتقل الموارد.

Lyme Disease: طور باحثون في مركز دارتموث-هيتشكوك الطبي اختبار PCR رقمي قطيري جديد (ddPCR) يمكنه اكتشاف البكتيريا المسببة لمرض لايم بحساسية عالية، حتى في كميات صغيرة جدًا (5–10 خلايا بكتيرية فقط) من أنسجة الجلد. وعند اختباره على عينات جلد محفوظة، أظهر الاختبار حساسية بنسبة 90.9%. وعلى عكس اختبارات الأجسام المضادة التقليدية التي لا يمكنها التمييز بدقة بين العدوى النشطة والتعرض السابق، يكتشف هذا الاختبار الجزيئي الحمض النووي البكتيري مباشرة، مما يجعله أكثر دقة في تشخيص حالات لايم المزمنة أو صعبة التأكيد. يخطط الفريق لتوسيع نطاق الاختبار وتحسين الحساسية بشكل أكبر بهدف تمكين التشخيص المبكر والعلاج وتقليل التأخير الطويل لدى المرضى.

Cervical Cancer: ابتكر باحثون في اليابان لقاحًا أنفيًا جديدًا قد يساعد في علاج سرطان عنق الرحم الناتج عن فيروس HPV دون الحاجة إلى الجراحة أو العلاج الكيميائي. يستخدم اللقاح جزيئات هلامية صغيرة لنقل جزء من الفيروس (يسمى المستضد E7) بأمان إلى الأنف، بالإضافة إلى مكوّن يعزز الاستجابة المناعية. وفي الدراسات الحيوانية، فعّل اللقاح خلايا مناعية قوية لمحاربة السرطان في الجهاز التناسلي، وأبطأ نمو الأورام في الفئران، وأنتج حماية طويلة الأمد في القرود. ونظرًا لكونه غير جراحي ولا يؤثر على الخصوبة، يمكن أن يوفر هذا اللقاح الأنفي خيارًا علاجيًا ألطف وأكثر سهولة في المستقبل، كما قد تكون التقنية مفيدة أيضًا لأمراض أخرى.

Hip Arthroscopy: قدّم باحثون في جامعة كولورادو بولدر، بالتعاون مع جراحي العظام، أداة جراحية جديدة تُسمى CAP-LIFT cannula تجعل تنظير مفصل الورك (الجراحة طفيفة التوغل لمفصل الورك) أكثر أمانًا وكفاءة. تكمن الابتكار في تصميمها "المشقق"، الذي يمنح الجراحين مساحة أكبر لتحريك الأدوات داخل مفصل الورك. كما أنها تجمع بين القنية التقليدية و"الزلاجة" الموجهة في جهاز واحد مثبت—مما يلغي الحاجة لشخص ثانٍ للإمساك بأداة ويقلل من خطر إصابة الأنسجة المحيطة. ومنذ إطلاقها في أكتوبر، جرى استخدامها في أكثر من 100 عملية مع ردود فعل إيجابية للغاية.

Sleep Apnea: وفقًا لمراجعة جديدة، يتسبب انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم (OSA) في انخفاضات متكررة في الأكسجين ونوم متقطع، مما يغيّر محتوى وكميات الإكسوسومات التي يفرزها الجسم. يمكن أن تضر هذه الإكسوسومات المتغيرة بخلايا الأوعية الدموية، وتؤذي خلايا الدماغ، وتزيد مقاومة الإنسولين، وحتى تعزز أمراض الكبد والسرطان. لكنها قد تكون مفيدة أيضًا: إذ يمكن لبعض الإكسوسومات من الخلايا الجذعية أن تقلل من التهاب الدماغ أو تعزز الاستجابة للعلاج السرطاني. يسلط هذا البحث الضوء على الإكسوسومات باعتبارها عوامل تسبب الضرر وكذلك أهدافًا محتملة لعلاج الأمراض المرتبطة بـ OSA.

Post-surgical complications: وجد باحثو طب ستانفورد أن برنامج "التأهيل المسبق" الشخصي الذي يتضمن تدريبًا فرديًا على التمارين والنظام الغذائي والتدريب الذهني واليقظة خلال الأسابيع التي تسبق الجراحة الكبرى يقلل بشكل كبير من مخاطر المضاعفات بعد الجراحة. مقارنة بالمرضى الذين تلقوا نصائح عامة فقط قبل الجراحة، حقق أولئك الذين تلقوا تدريبًا عن بُعد مرتين أسبوعيًا تحسنًا أكبر في الاختبارات البدنية والمعرفية، واستجابات مناعية أكثر صحة، وعددًا أقل بكثير من المضاعفات المتوسطة إلى الشديدة بعد عملياتهم.

Speech patterns: تظهر دراسة حديثة من معهد بايكرست روتمن للأبحاث وجامعة تورنتو وجامعة يورك أن الكلام اليومي—التوقفات، وكلمات الحشو ("إه"، "أم") وتأخيرات إيجاد الكلمات—مرتبط بوظائف الدماغ التنفيذية مثل الذاكرة والتخطيط والتفكير المرن. باستخدام الذكاء الاصطناعي لتحليل الكلام الطبيعي أثناء مهام وصف الصور ومقارنته بالاختبارات الإدراكية التقليدية، وجد الباحثون أن هذه الخصائص الكلامية الدقيقة تتنبأ reliably بالأداء الإدراكي بغض النظر عن العمر أو الجنس أو التعليم. وبما أن الكلام الطبيعي سهل الجمع بشكل متكرر وغير تدخلي، فقد يصبح أداة واسعة النطاق للكشف المبكر عن التدهور الإدراكي، مكملاً أو محسناً للاختبارات التقليدية محدودة الوقت.