- Temps de Procédure
30-45 minutes - Anesthésie
Local ou Général - Nuitée
Pas nécessaire - Temps de Récupération
2 semaines
La hernie inguinale représente 80% des hernies de la paroi abdominale et est 3 fois plus fréquente chez l'homme. La hernie inguinale émerge avec gonflement et douleur. La chirurgie, qui est le seul traitement de la hernie inguinale, peut être pratiquée de manière fermée ou ouverte. La hernie inguinale survient plus fréquemment chez ceux qui travaillent debout pendant une longue période et dans certains groupes professionnels.
Qu'est-ce qu'une hernie inguinale?
La hernie inguinale est la formation d'un gonflement sous la peau par les organes de l'abdomen (tels que l'intestin grêle, la graisse intestinale) sortant des zones faibles de la paroi abdominale. En d'autres termes, la hernie inguinale est la saillie des organes de l'abdomen de sous la peau vers l'extérieur.
Comment se produit la hernie inguinale?
Elle survient généralement pour des raisons qui augmentent la pression intra-abdominale telles que les efforts, la toux, les éternuements et les efforts. Ce problème est observé chez 27% des hommes et 3% des femmes tout au long de leur vie. On sait qu'en moyenne 20 millions de personnes dans le monde subissent une chirurgie de la hernie inguinale chaque année. Les causes de la hernie inguinale peuvent être congénitales ou acquises.
· Elle peut survenir à la suite d'un levage de charges lourdes, de constipation, d'efforts, de vieillesse, d'une prise de poids excessive ou d'un affaiblissement, d'une toux chronique, de difficultés à uriner et de selles.
· Il peut également être acquis pour de nombreuses raisons telles que la grossesse, une diminution de la synthèse du collagène, des exercices qui forcent les muscles abdominaux et le tabagisme.
· Il est plus fréquent chez ceux qui restent debout longtemps (comme les coiffeurs et les serveuses).
* Une hernie inguinale peut survenir très facilement, en particulier chez les athlètes de musculation.
Pourquoi la hernie inguinale est-elle plus fréquente chez les hommes?
Congénitalement, le canal inguinal des hommes est plus faible que celui des femmes. Une fois que les testicules se sont formés dans l'abdomen dans le ventre de la mère, ils descendent du canal inguinal vers le scrotum. Après la naissance, le canal inguinal se ferme. Cependant, si le canal n'est pas fermé correctement, une faiblesse survient dans la région abdominale. Pour cette raison, la hernie inguinale est plus fréquente chez les garçons que chez les filles pendant la petite enfance. De plus, les hommes qui travaillent plus dur que les femmes, car ils soulèvent de lourdes charges, la hernie inguinale se produit plus facilement.
Quels sont les symptômes de la hernie inguinale?
Les hernies inguinales peuvent ne pas apparaître avec de symptômes au stade initial. La personne peut ne pas être au courant d'une hernie inguinale jusqu'à ce qu'elle soit remarquée lors de l'examen par le médecin.
· Le symptôme le plus courant de la hernie inguinale est un gonflement de la région de l'aine et des testicules. Il peut y avoir de la douleur et des brûlures dans la zone de gonflement. En cas d'augmentation de la pression intra-abdominale, les plaintes augmentent et diminuent en position couchée. La douleur peut apparaître sous forme de crampes après les repas,
* La hernie inguinale peut causer de la constipation. Toutes ces plaintes se produisent en fait lorsque les intestins entrent et sortent temporairement du sac herniaire. Si la hernie sort mais n'entre pas, cela signifie que les huiles intestinales et intestinales à l'intérieur sont étouffées. Cette condition est définie comme "hernie étranglée", "hernie coincée", "hernie incarcérée", "hernie étranglée".
* Des symptômes tels que nausées, vomissements, perte d'appétit, gaz et incapacité à uriner, ballonnements abdominaux, fièvre, rougeurs et ecchymoses dans la région de la hernie peuvent survenir. Il s'agit d'une situation d'urgence, la hernie doit être réparée par une intervention chirurgicale d'urgence et l'apport sanguin de l'intestin doit être assuré, sinon la carie intestinale, la perforation, la péritonite (inflammation de la péritonite) commenceront en raison d'un apport sanguin insuffisant à l'intestin.
Comment la hernie inguinale est-elle traitée?
Étant donné que les hernies inguinales ne rétrécissent pas ou ne guérissent pas lorsqu'elles sont laissées à leur cours naturel et qu'il n'y a pas de traitement médicamenteux, le seul traitement est la chirurgie une fois diagnostiqué. Le but de la chirurgie de la hernie est de placer ou d'enlever le sac herniaire là où il devrait être dans l'abdomen. L'objectif est de combler le défaut partiel à l'origine de la hernie et de le renforcer avec un maillage, c'est-à-dire un patch, afin que cela ne se reproduise plus. Il peut être appliqué sous forme d'anesthésie locale, d'anesthésie générale ou d'anesthésie rachidienne avant le traitement chirurgical. Les opérations de hernie peuvent être effectuées avec des méthodes ouvertes ou fermées.
FAQ
Comment les chirurgies fermées sont-elles effectuées dans la hernie inguinale?
Dans les méthodes fermées, on utilise des méthodes réalisées entre le péritoine et la peau (TEP) ou des méthodes intra-abdominales (TAPP). Ces dernières années, les opérations de hernie sont effectuées comme fermées. S'il n'y a pas d'événement indésirable (contre-indiqué), la chirurgie laparoscopique peut être préférée. Les patients peuvent manger, boire et se lever 5 à 6 heures après le traitement chirurgical. Ils sont suivis à l'hôpital pendant une nuit et sortent le lendemain.
Quels sont les avantages de la chirurgie fermée dans la hernie inguinale?
· Comme le temps de récupération est plus rapide avec une chirurgie fermée, le risque d'infection est faible.
· Alors que les cicatrices restent dans les chirurgies ouvertes, la quantité de cicatrices est beaucoup moins dans les chirurgies fermées.
· Alors que le niveau de douleur est faible après les chirurgies fermées, le niveau de douleur après les chirurgies ouvertes est élevé.
· Le taux de récidive de la hernie est le même dans les chirurgies fermées et ouvertes. La technique utilisée par les chirurgiens est importante pour éviter la récidive de la hernie. Les chirurgies doivent être effectuées par des chirurgiens experts et expérimentés.
· Comme la récupération est plus rapide après des chirurgies fermées, le retour à la vie normale est plus précoce.
Que faut-il considérer après une chirurgie de la hernie inguinale?
Il est conseillé aux patients de ne pas soulever plus de 3 kilogrammes, de ne pas être constipé, de faire une pause dans les exercices lourds et de soutenir la zone en toussant et en éternuant, car il y aura une adhérence du patch dans les 3 à 6 mois suivant la chirurgie. Des complications rares telles qu'un hématome, une infection des mailles et des ecchymoses dans les testicules peuvent se développer après la chirurgie.
Que se passe-t-il si la hernie inguinale n'est pas traitée?
· La hernie se développe avec le temps et peut descendre dans le scrotum.
· À la suite de la compression de la hernie, il peut y avoir un blocage dans l'intestin.
* Des nœuds dans les intestins, des nausées, des vomissements, des douleurs intenses et des gaz et une incapacité à évacuer les selles se produisent.
· À la suite de l'étranglement de la hernie, il existe une possibilité de développement de la gangrène car l'approvisionnement en sang sera altéré. La gangrène est un risque potentiellement mortel. À la suite de la gangrène, la membrane intra-abdominale peut devenir enflammée ou perforée. Cela pourrait donc mettre la vie en danger.
Une hernie inguinale met-elle la vie en danger?
Les hernies qui sortent de la peau au fil du temps se développent et causent de la douleur et perturbent le confort de vie. Dans les hernies non traitées, il existe un risque d'étranglement de l'intestin et des autres organes qui y pénètrent.
Le patch utilisé dans les chirurgies de hernie inguinale nuit-il au corps?
La qualité du patch utilisé est importante. Ceux de qualité ne nuisent pas car ils s'intègrent au corps. Cependant, dans de très rares cas, les patchs peuvent provoquer des allergies et une infection peut survenir. Les patchs doivent être déterminés en fonction de la méthode chirurgicale et de la personne.
Combien de jours après la chirurgie d'une hernie inguinale puis-je faire du sport?
Vous pouvez nager 10 jours après la chirurgie de la hernie inguinale et faire du jogging après 15 jours. Cependant, même après des mois, le poids ne doit pas être soulevé sans renforcer les muscles abdominaux.
La chirurgie d'une hernie inguinale peut-elle être pratiquée pendant la grossesse?
Étant donné que la paroi abdominale se dilate pendant la grossesse, les patchs utilisés dans les chirurgies herniaires sont un obstacle. Pour cela, les opérations de hernie doivent être effectuées après la grossesse.
La hernie réapparaît-elle après une chirurgie de la hernie inguinale?
La hernie peut se reproduire dans la même zone. Le bon médecin et le bon centre de santé doivent être sélectionnés pour la chirurgie.