Какво представлява операцията за гастректомия?
Ръкавната гастректомия е хирургичен процес на превръщане на стомаха в тръба. Когато се изследва храносмилателната система, се вижда, че почти всички органи на тази система са тръбни. Хранопроводът, червата, това са всички органи под формата на удължени тръби. Стомахът, който е изключение в тази система, е под формата на торбичка, а не на тръба, така че да може да поеме повече храна и да създаде склад. Хирургията на стомашния ръкав е операция за необратимо отстраняване на голяма част от стомаха и превръщането му в система, която продължава с хранопровода и червата. В стомаха не се поставя сонда или друго чуждо тяло. Тъй като формата на стомаха е подобна на формата на тръба, тя се нарича ръкавна гастректомия.
Единственият ефект от ръкавната гастректомия не е намаляването на обема на стомаха. Докато стомахът е сведен до форма на тръба, той също има сериозен ефект върху хормона на глада, секретиран от стомаха. Желанието за храна намалява, мозъкът се чувства по-малко гладен, така че операцията за гастректомия на ръкава създава не само механичен ефект, но и хормонален ефект.
В какви случаи се извършва гастректомия?
Гастректомия се извършва при много проблеми, свързани със стомаха. В някои случаи е задължително, докато в някои случаи може да се извърши по желание на лекаря или пациента.
Операция за отстраняване на стомаха може да се извърши в следните случаи;
Лечение на рак на стомаха: Гастректомия може да се приложи при пациенти, диагностицирани с рак на стомаха в ранен стадий. В зависимост от вида и стадия на рака се взема възможно най-малко количество стомах.
Лечение на гастропареза: Много бавното изпразване на стомаха може да се определи като гастропареза. В този случай може да се извърши частична или пълна гастректомия.
Лечение на затлъстяването: При лечението на затлъстяване може да се вземе решение за гастректомия, ако пациентът не постигне успех въпреки използването на всички методи като диета, упражнения и лекарства.
Лечение на диабет: След 2010 г. се наблюдава нарастване на тенденцията за извършване на гастректомия при хора с диабет тип 2.
Ситуациите, при които ще бъде извършена гастректомия, и методът, по който ще бъде извършена, ще варират в зависимост от състоянието на пациента.
Потенциални рискове и странични ефекти
Както при всяка хирургична процедура, гастректомията е операция с усложнения. Усложненията, които могат да възникнат след операцията, са групирани, както следва:
Рискове за пациенти с проблеми със затлъстяването;
Проблеми със сърцето и белите дробове: Пациентите с проблеми със затлъстяването могат да изпитат проблеми със сърцето и белите дробове след операция за гастректомия на ръкава. Експерти ще предприемат необходимите мерки в тази насока.
Бъбречна недостатъчност: При пациенти с проблеми със затлъстяването рискът от бъбречна недостатъчност е много нисък при операция за гастректомия на ръкава. Тъй като показанията за ръкавна гастректомия се определят спрямо този риск, рискът е сведен до минимум.
Изчерпване на белите дробове: Съществува риск от изпускане на белите дробове за стомашна операция, както при всяка хирургична процедура, при хора с проблеми със затлъстяването.
Рисковете за други пациенти са както следва;
Кървене: След операцията може да има кървене в оперираната област. Лекарите вземат необходимите предпазни мерки срещу риска от кървене. При продължително кървене е необходима консултация със специалист.
Инфекция: Съществува риск от инфекция след операцията. Ако пациентът следи за хигиената на зоната и мястото, където се извършва операцията, е стерилно, рискът от инфекция е сведен до минимум.
Уголемяване на стомаха: При някои пациенти стомахът, който е поставен в сонда след операция, може да се разшири. В този случай може да са необходими допълнителни операции. В случай на уголемяване на стомаха може да се възвърне старото тегло.
Подуване и гадене: Някои пациенти може да изпитват затруднения при изпразване на стомаха. В този случай ще се засили подуването на корема, оплакванията от гадене или повръщане.
Изтичане в стомаха: Възможно е да има проблеми с изтичане след операцията в ранния период. В случай на стомашно изтичане, необходимата намеса трябва да се направи незабавно.
Какво трябва да се има предвид след гастректомия?
Пациентите трябва да следват точките, посочени от лекарите относно точките, които трябва да се имат предвид след гастректомия. Нещата, които трябва да имате предвид след този процес, са следните;
В първите периоди пациентът трябва да е в движение. Кратки разходки могат да се правят, след като измине 1 седмица след движението у дома.
За вземане на топъл душ след операцията е необходимо разрешение от лекар.
По време на гастректомия на пациента в болницата се поставят чорапи за емболия под налягане. След операцията пациентът трябва да носи тези чорапи средно 7-10 дни.
Сексуалните контакти трябва да се избягват 15-20 дни след операцията за отстраняване на стомаха.
Пациентите не трябва да шофират поне 20-30 дни след операцията. Трябва да се изчака позволеното от лекаря време за шофиране.
Пиенето на алкохол след операция може да бъде опасно. Затова 1-2 месеца не трябва да се пие алкохол. За употребата на алкохол е необходимо разрешение от лекар.
За известно време пациентът трябва да избягва тежки спортни дейности и интензивни физически натоварвания.
След отстраняване на стомаха лекарите предписват течна мултивитаминова добавка, която се разтваря в устата. Тази добавка трябва да се използва.
Следоперативните лекарски прегледи не трябва да се прекъсват. След 3 и 12 месеца два пъти се правят кръвни изследвания за измерване на нивата на витамини и минерали. Проверките трябва да се правят навреме и да се вземат предвид препоръките на лекаря.
Не трябва да има директен контакт със слънцето, докато шевовете, поставени на корема, не зараснат.
