- وقت الإجراء
- 2-3 ساعات تخدير
- عام ومحلي إقامة ليلة وضحاها
- ليلة واحدة وقت الانتعاش
- من أسبوع إلى أسبوعين
ما هو استئصال الغدة الدرقية؟
استئصال الغدة الدرقية هو عملية لإزالة جزء أو كل الغدة الدرقية لعلاج أمراض السرطان أو غير السرطانية تحت التخدير العام.
يتم سرد العمليات المختلفة المطبقة لهذا الغرض على النحو التالي:
استئصال الفص: استئصال نصف الغدة الدرقية.
استئصال الغدة الدرقية الجزئي: استئصال الغدة الدرقية وترك بعض أنسجة الغدة الدرقية في كلا الفصين: استئصال الغدة الدرقية تقريبًا: إزالة الغدة الدرقية وترك أقل من جرام واحد من الغدة الدرقية على جانب واحد
استئصال الغدة الدرقية الكلي: استئصال الغدة الدرقية بالكامل.
هناك مؤشرات معينة لكل عملية. أهم مخاطر جراحة الغدة الدرقية هو تلف الهياكل المجاورة تشريحيا. الأولى هي الغدد الجار درقية التي تنظم مستوى الكالسيوم ، والأخرى هي الأعصاب التي تحفز الأحبال الصوتية. نلخص أدناه الأسئلة الأكثر شيوعًا التي يطرحها المرضى قبل الجراحة ؛
لماذا يلزم استئصال الغدة الدرقية؟
يتم إجراء استئصال الغدة الدرقية على ثلاث مجموعات من مرضى الغدة الدرقية. المجموعة الأولى هي المرضى المعروف أنهم مصابون بسرطان الغدة الدرقية عن طريق الخزعة بالإبرة أو الذين يشتبه في إصابتهم بسرطان الغدة الدرقية عن طريق الخزعة ، والمجموعة الثانية هم المرضى الذين يعانون من عقيدات يُعتقد أنها حميدة ولكن قطرها يزداد حجمًا وتسبب أعراض الضغط. على الرقبة ، والمجموعة الثالثة هم المرضى الذين لا يمكن السيطرة على فرط نشاط الغدة الدرقية بالأدوية أو اليود المشع.
ما الذي يجب مراعاته قبل استئصال الغدة الدرقية؟
كما هو الحال قبل جميع العمليات الأخرى ، يجب إجراء تاريخ طبي مفصل وفحص جسدي وتقييم القلب والرئة (القلب والدورة الدموية) قبل استئصال الغدة الدرقية. يجب طلب رسم القلب والأشعة السينية للصدر للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا والذين يعانون من أعراض قلبية. يجب تقييم الأحبال الصوتية قبل الجراحة في الأشخاص الذين خضعوا لجراحة في الرقبة وتغييرات في الصوت. هذا مهم لتحديد ما إذا كانت وظيفة الأعصاب التي تحفز الأحبال الصوتية طبيعية. إذا كان من المقرر إجراء استئصال الغدة الدرقية لسرطان الغدة الدرقية النخاعي ، فيجب التحقيق في أورام الغدة الكظرية (الغدة الكظرية) (ورم القواتم) وفرط كالسيوم الدم وفرط نشاط جارات الدرق.
كيف أختار الجراح الذي سيجري العملية؟
يجب إجراء استئصال الغدة الدرقية من قبل جراحين ذوي خبرة تلقوا تدريبًا خاصًا في هذا الصدد ، وتكون معدلات المضاعفات أقل بعد الجراحة التي يقوم بها الجراحون الذين يجرون جراحات الغدة الدرقية بشكل متكرر ، دعنا نختار أفضل جراح لك.
ما هي مخاطر الجراحة؟
من أهم المخاطر التي يمكن مواجهتها أثناء جراحة الغدة الدرقية النزيف ، وتلف العصب الذي يحفز الأحبال الصوتية التي تسبب تغيرات صوتية دائمة ، وتلف الغدد الجار درقية التي تنظم مستوى الكالسيوم في الجسم ، مما يسبب قصور الدرقية. تكون هذه المضاعفات أكثر شيوعًا في الأورام الكبيرة مع إصابة العقدة الليمفاوية وتنتشر في البيئة ، وفي العمليات الجراحية الثانوية للغدة الدرقية ، وفي تضخم الغدة الدرقية الكبيرة التي تمتد نحو الصدر. يزداد معدل المضاعفات عندما تكون خبرة الجراح غير كافية. بشكل عام ، يجب أن يكون معدل المضاعفات أقل من 2٪.
ما هي كمية الغدة الدرقية التي يجب إزالتها؟
اسأل جراحك عن نوع الجراحة المخطط لها لك (استئصال الفص أو استئصال الغدة الدرقية دون المجموع أو استئصال الغدة الدرقية بالكامل). يُفضل عمومًا استئصال الغدة الدرقية الكلي في حالات سرطان الغدة الدرقية الحليمي والجريبي. في سرطان الغدة الدرقية النخاعي ، إذا كان الورم الرئيسي أكبر من 1.5 سم ، يتم إجراء تشريح العقدة الليمفاوية لإزالة العقد الليمفاوية التي يعتقد أنها متورطة.
هل سأتمكن من العودة إلى الحياة الطبيعية بعد الجراحة؟
نعم. بعد انتهاء آثار الجراحة ، ستكون قادرًا على القيام بكل ما في وسعك قبل الجراحة. سيحدث قصور الغدة الدرقية ، الذي يتطلب تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية ، لدى أولئك الذين تمت إزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جميعها تقريبًا. سيكون تناول الدواء بانتظام كافيًا لمواصلة التدفق الطبيعي لحياتك.