- وقت الإجراء 5- 10 دقائق
- تخدير عام أو محلي إقليمي
- إقامة ليلة وضحاها 0
- وقت الانتعاش 2-3 أسابيع
يعد الإخصاب في المختبر، وهو إحدى الطرق التي تمكن الأفراد الذين يعانون من مشاكل الخصوبة المختلفة من إنجاب الأطفال، أحد أكثر تقنيات الإنجاب المساعدة المفضلة اليوم. يشمل علاج الإخصاب خارج الرحم، والذي يتم تطبيقه في الحالات التي لا تستطيع فيها المرأة الحمل بشكل طبيعي، طرقًا عديدة، وخاصة التطعيم.
ما هو التلقيح الاصطناعي؟
علاج التلقيح الاصطناعي. إنها طريقة مساعدة على الإنجاب تتضمن تخصيب البويضات (البويضة) المأخوذة من المرأة وخلايا السائل المنوي (الحيوانات المنوية) المأخوذة من الرجل في بيئة معملية ووضع الجنين المخصب في رحم المرأة. إن الحمل الذي يتم الحصول عليه من عدد معين من الأجنة المختارة والموضعة في الرحم يتقدم بنفس مسار الحمل الذي يتم تحقيقه بالوسائل الطبيعية. وبهذا المعنى فإن الفرق الوحيد بين الحمل الطبيعي وعلاج أطفال الأنابيب هو أن عملية الإخصاب تتم في مختبرات ذات ظروف مناسبة. أول حالة ناجحة لعلاج أطفال الأنابيب، والتي أرساها روبرت ج. إدواردز في عام 1971، شوهدت في إنجلترا في عام 1978. واليوم، بفضل تطوير التقنيات والتقنيات الطبية، يتم تطبيق تقنيات مختلفة للتخصيب في المختبر ويتم الحصول على نتائج ناجحة.
ما هي الأساليب المستخدمة؟
يتم تطبيق علاج التخصيب في المختبر باستخدام طرق التخصيب في المختبر الكلاسيكية (IVF) أو الحقن المجهري (ICSI)، اعتمادًا على تخصيب المبيضين. يتم تفضيل طريقة التلقيح الصناعي المفضلة بشكل عام عندما لا تكون هناك مشكلة في عدد الحيوانات المنوية وجودتها، ويتم إجراء تخصيب الحيوانات المنوية من تلقاء نفسها. في طريقة ICIS، يتم تجهيز البويضة للحقن ويتم وضع الحيوانات المنوية في بويضة واحدة.
متى يتم تطبيقه؟
لتطبيق علاج أطفال الأنابيب، من الضروري ممارسة الجماع لمدة سنة على الأقل دون استخدام وسائل منع الحمل وتجنب الحمل خلال هذه الفترة. وتسمى هذه الحالة أيضًا بالعقم. في حالة عدم وجود حمل خلال هذه الفترة، يتم تطبيق علاج التلقيح الاصطناعي.
الحد العمري في التلقيح الاصطناعي
يتم تطبيق علاج الإخصاب في المختبر حتى سن 45 عامًا عند النساء اللاتي تبين أن وظائف المبيض مناسبة من خلال الاختبارات التي يتم إجراؤها في اليوم الثالث من الدورة الشهرية. وفي الوقت نفسه، يتم أيضًا التحقق مما إذا كانت الأجنة مناسبة لطريقة التشخيص الجيني. ومع ذلك، فإن النساء فوق سن الأربعين أقل احتمالا لنجاح هذه الطريقة من النساء الأصغر سنا. كما أن انخفاض عدد ونوعية البويضات لدى النساء، خاصة بعد سن 35 عامًا، يؤثر أيضًا على فرص النجاح. لا يوجد حد عمري محدد للرجال، ولكن يُعتقد أن جودة الحيوانات المنوية تنخفض بسبب التغيرات في الحمض النووي للحيوانات المنوية مع تقدم العمر.
من يمكنه إجراء التخصيب في المختبر (IVF)؟
· يتم تطبيق علاج التخصيب خارج الرحم (IVF) اعتمادًا على بعض العوامل:
· عند النساء، يتم إغلاق المبيضين (قناتي فالوب) أو تلفهما أو استئصالهما،
· وجود لزجة تمنع قناتي فالوب من التقاط البويضات المتكونة،
· وجود المرأة في سن متقدمة تكون فيه الخصوبة منخفضة،
· عدم تحقيق الحمل بالعلاج الدوائي،
· عند الرجال يكون عدد الحيوانات المنوية منخفضاً وذو نوعية رديئة، أو لا توجد خلايا منوية على الإطلاق.
· يجب على النساء بشكل خاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا ويعانون من نزيف الحيض غير المنتظم، والرجال الذين يعانون من انخفاض عدد الحيوانات المنوية وكذلك الرجال الذين يعانون من مشاكل صحية في الخصية، التقدم إلى مراكز التلقيح الاصطناعي لتحقيق الحمل.
كيف تتم عملية العلاج؟
بعد تقييم الحالة الصحية العامة للزوجين وأسباب فشل الإنجاب، يقوم الأطباء المختصون بإبلاغ الزوجين وتبدأ عملية العلاج.
تحفيز البيض
يشكل تحفيز المبيضين والحصول على عدد كبير من البويضات أساس علاج أطفال الأنابيب. في اليوم الثالث من الدورة الشهرية للمرأة، يبدأ العلاج الدوائي بما في ذلك حقن الهرمونات. يمكن للمرأة أن تحقن نفسها بعد إعلامها بذلك. وتختلف عملية الإثارة التي تستمر حوالي 10-12 يومًا من امرأة إلى أخرى، اعتمادًا على رد فعل المبيضين للعلاج الدوائي. في هذه العملية، حيث ينبغي متابعة المبايض عن كثب، يتم إجراء مراقبة التصوير بالموجات فوق الصوتية كل 2-3 أيام في المتوسط. في هذه الضوابط، يتم ضبط جرعة الأدوية وفقًا لمستويات الهرمونات لدى النساء. وفي الوقت نفسه، في بعض الحالات، يتم إعطاء مضاد هرموني من السرة لمنع تمزق المبيضين المبكر.
استرجاع البيض
بعد أن تصل البويضات إلى حجم معين، يتم حقنها بالهرمونات لتشققها وتتم عملية استرجاعها. للتوقيت أهمية كبيرة في عملية التحصيل؛ يتم جمع البويضات بعد 34-36 ساعة من حقن الهرمونات، وأغلبها تحت التخدير العام. في هذا الإجراء، يتم تمرير الإبرة الموجهة بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل ويتم الوصول إلى البويضات. في حين يتم الحصول بشكل عام على 1 إلى 40 بيضة، فقد تكون هناك حالات لا يتم فيها الحصول على البيض