إصلاح هيرناي الجراحي

• وقت الإجراء 30-45 دقيقة
• تخدير التخدير
• إقامة ليلة وضحاها ليلة واحدة
• وقت الانتعاش 1-2 اسابيع

ما هو الفتق الجراحي؟

هو فتق يحدث في مواقع شق جراحات البطن السابقة. قد يتطور بسبب عدم كفاية التقنية الجراحية أو عدوى الجرح أو العوامل التي قد تضعف التئام جروح المريض (السمنة ، السكري ، استخدام الكورتيزون ، أمراض الرئة المزمنة). من المعروف أنه يتطور بعد 10-15 من كل 100 عملية جراحية في البطن. يمكن أن تحدث بعد أي نوع من الشق.

لهذا السبب ، يتم رؤيتهم أينما تم إجراء الشق ، ولا يقتصرون على منطقة تشريحية معينة مثل العضلة أو السرة. غالبًا ما يصادف الجراح شقوق العمليات الجراحية الأكثر شيوعًا على أنها فتق جراحي. قد يكون هذا شقًا في خط الوسط بسبب جراحة في المعدة أو الأمعاء أو شق أفقي في أسفل البطن بسبب عملية قيصرية. أظهرت الدراسات الحديثة أن الإصلاح بالمنظار متفوق وأن معدلات التكرار أقل في فتق الموقع الجراحي.

أسباب الفتق الجراحي

يمكن أن يختلف سبب الفتق البطني اعتمادًا على موقعه وتاريخك الطبي وصحتك وتشريحك الشخصي. قد يكون ضعف جدار البطن حيث تبرز الأمعاء جزءًا من التكوين الطبيعي لجسمك. يمكن أن يكون أيضًا بسبب:

السعال المزمن والقيء الشديد أو المزمن

مرض السكري أو أمراض أخرى

رفع الاثقال

الإصابة أو السمنة

حمل

الجراحة السابقة

تشخيص الفتق الجراحي

لتحديد الفتق البطني ، قد يستخدم أخصائي الرعاية الصحية أكثر من أسلوب تشخيصي ، ولكنه سيبدأ بتاريخ طبي وفحص بدني. سيسأل الطبيب ويفحص بعض الأسئلة على النحو التالي ؛

إذا كان هناك إمساك ، براز "ضيق" أو "رفيع"

إذا كان هناك تورم أو انتفاخ في البطن. قد يُطلب منك الوقوف والسعال ، مما يزيد من ضغط البطن ويجعل الفتق أكثر بروزًا ويسهل تشخيصه.

إذا كان هناك غثيان أو قيء أو حمى أو تسارع في ضربات القلب أم لا.

إذا كان هناك ألم في البطن ، وخاصة حول الانتفاخ.

إذا أصبح الجزء البارز من الأمعاء محاصرًا داخل جدار البطن ، فقد ينقطع تدفق الدم إلى الأمعاء. يمكن أن يسبب هذا مضاعفات أخرى مثل النخر (موت الأنسجة). إذا اشتبه طبيبك في أن هذه هي الحالة ، فقد تشمل التشخيصات الإضافية ما يلي:

اختبارات الدم للبحث عن الالتهابات التي تسببها انسداد الأمعاء أو النخر.

الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب أو أي تصوير آخر للتحقق من الانسداد أو الموقع الحقيقي لبروز الأمعاء.

كيف يتم علاجها؟

طريقة العلاج الفعالة الوحيدة هي الإصلاح الجراحي. على مر السنين ، تم تطبيق العديد من التقنيات الجراحية المختلفة ، والآن تم تحديد الطرق القياسية المقبولة. اليوم ، يتم إجراء جراحة الفتق الجراحي بطريقتين.

افتح لإصلاح الفتق

في هذا الإجراء الجراحي ، المعروف أيضًا باسم الفتق ، يقوم الجراح بعمل شق في البطن فوق الفتق ، ويدفع الأمعاء البارزة مرة أخرى إلى البطن ويصلح الفتحة الموجودة في جدار العضلات. في بعض الأحيان ، في إجراء يُعرف باسم رأب الفتق ، يتم إصلاح المنطقة الضعيفة وتقويتها بشبكة أو سلك فولاذي.

طريقة التنظير البطني

في هذا الإجراء الجراحي طفيف التوغل ، يقوم الجراح بإجراء عدة شقوق صغيرة في أسفل البطن وإدخال أداة تشبه الأنبوب مزودة بكاميرا تسمى منظار البطن في أحد الشقوق. يتم عرض الصور على شاشة كبيرة يستخدمها الجراح لتوجيه العملية. باستخدام أدوات موضوعة في شقوق أخرى ، يقوم الجراح بإصلاح الفتق بشبكة صناعية وخيوط أو غراء جلدي.