إصلاح الفتق الإربي
الصفحة الرئيسية إصلاح الفتق الإربي
وقت الإجراء
دقيقة 30-45
تخدير
محلي أو عام
إقامة ليلة وضحاها
لا حاجة
وقت الانتعاش
أسابيع 2
يمثل الفتق الإربي 80٪ من حالات فتق جدار البطن وهو أكثر شيوعًا بثلاث
مرات عند الرجال. يظهر الفتق الأربي مصحوبًا بتورم وألم. يمكن إجراء الجراحة ، وهي
العلاج الوحيد للفتق الإربي ، إما مغلقًا أو مفتوحًا. يحدث الفتق الإربي بشكل
متكرر لدى أولئك الذين يعملون بالوقوف لفترة طويلة وفي بعض المجموعات المهنية.
ما هو الفتق الأربي؟
الفتق الإربي هو تكوين تورم تحت الجلد بواسطة أعضاء في البطن (مثل
الأمعاء الدقيقة ، دهون الأمعاء) يخرج من المناطق الضعيفة في جدار البطن. بمعنى
آخر ، الفتق الإربي هو نتوء لأعضاء البطن من تحت الجلد إلى الخارج.
كيف يحدث الفتق الأربي؟
يحدث عادةً لأسباب تزيد من الضغط داخل البطن مثل الإجهاد والسعال
والعطس والإجهاد. تظهر هذه المشكلة في 27٪ من الرجال و 3٪ من النساء طوال حياتهم.
من المعروف أن ما معدله 20 مليون شخص في العالم يخضعون لجراحة الفتق الإربي كل
عام. يمكن أن تكون أسباب الفتق الإربي خلقية أو مكتسبة.
قد يحدث نتيجة رفع
الأشياء الثقيلة ، والإمساك ، والإجهاد ، والشيخوخة ، وزيادة الوزن أو الضعف
المفرط ، والسعال المزمن ، وصعوبة التبول وحركة الأمعاء.
يمكن الحصول عليه
أيضًا لأسباب عديدة مثل الحمل ، وانخفاض تخليق الكولاجين ، والتمارين التي تجبر
عضلات البطن ، والتدخين.
وهو أكثر شيوعًا عند
من يقفون لفترة طويلة (مثل مصففي الشعر والنادلات).
يمكن أن يحدث الفتق
الإربي بسهولة شديدة ، خاصة عند الرياضيين الذين يمارسون تمارين الأثقال.
لماذا يعتبر الفتق الإربي أكثر شيوعًا عند الرجال؟
من الناحية الخلقية ، تكون القناة الأربية للرجال أضعف من النساء. بعد
تشكل الخصيتين في البطن في رحم الأم ، تنزلان من القناة الأربية إلى كيس الصفن.
بعد الولادة ، يتم إغلاق القناة الأربية. ومع ذلك ، إذا لم يتم إغلاق القناة بشكل
صحيح ، يحدث ضعف في منطقة البطن. لهذا السبب ، يكون الفتق الإربي أكثر شيوعًا عند
الأولاد منه لدى الفتيات خلال فترة الرضاعة. بالإضافة إلى ذلك ، الرجال الذين
يعملون بجد أكثر من النساء ، لأنهم يرفعون الأحمال الثقيلة ، يحدث الفتق الإربي
بسهولة أكبر.
أعراض الفتق الأربي؟ ما هي
قد لا يظهر الفتق الإربي مع أي أعراض في المرحلة الأولية. قد لا يكون
الشخص على علم بالفتق الإربي حتى يتم ملاحظته في فحص الطبيب.
أكثر أعراض الفتق الإربي شيوعًا هو التورم في منطقة الفخذ والخصيتين.
قد يكون هناك ألم وحرقان في منطقة التورم. في حالات زيادة الضغط داخل البطن ،
تزداد الشكاوى وتنخفض عند الاستلقاء. قد يظهر الألم على شكل تقلصات بعد الوجبات.
يمكن أن يسبب الفتق الإربي الإمساك. تحدث كل هذه الشكاوى بالفعل عندما
تدخل الأمعاء وتخرج من كيس الفتق بشكل مؤقت. إذا خرج الفتق ولم يدخل ، فهذا يعني
اختناق زيوت الأمعاء والأمعاء بالداخل. تُعرف هذه الحالة بأنها "فتق
مختنق" ، "فتق عالق" ، "فتق مسجون" ، "فتق مختنق."
قد تحدث أعراض مثل الغثيان والقيء وفقدان الشهية والغازات وعدم القدرة
على التبول وانتفاخ البطن والحمى والاحمرار والكدمات في منطقة الفتق. إنها حالة
طارئة ، يجب إصلاح الفتق بالجراحة الطارئة ويجب توفير إمدادات الدم من الأمعاء ،
وإلا سيبدأ تسوس الأمعاء ، والانثقاب ، والتهاب الصفاق (التهاب الصفاق) بسبب عدم
كفاية إمدادات الدم إلى الأمعاء.
كيف يتم علاج الفتق الأربي؟
نظرًا لأن الفتق الإربي لن يتقلص أو يشفى عندما يُترك لمساره الطبيعي
، ولا يوجد علاج دوائي ، فإن العلاج الوحيد هو الجراحة عند التشخيص. الغرض من
جراحة الفتق هو وضع كيس الفتق أو إزالته حيث يجب أن يكون في البطن. الهدف هو إغلاق
العيب الجزئي المسبب للفتق وتقويته بالشبكة ، أي الرقعة ، حتى لا يحدث مرة أخرى.
يمكن تطبيقه على شكل تخدير موضعي أو تخدير عام أو تخدير نخاعي قبل العلاج الجراحي.
يمكن إجراء عمليات الفتق بطرق مفتوحة أو مغلقة.
كيف يتم إجراء العمليات الجراحية المغلقة في الفتق الإربي؟
في الطرق المغلقة ، يتم استخدام طرق بين الصفاق والجلد (TEP) أو طرق داخل البطن
(TAPP). في السنوات الأخيرة ، يتم إجراء عمليات الفتق
على أنها مغلقة. إذا لم يكن هناك أي أثر سلبي (بطلان) ، فقد يكون من الأفضل إجراء
الجراحة بالمنظار. يمكن للمرضى تناول الطعام والشراب والوقوف بعد 5-6 ساعات من
العلاج الجراحي. تتم متابعتهم في المستشفى لمدة ليلة واحدة ويخرجون في اليوم
التالي.
ما هي مميزات الجراحة المغلقة في علاج الفتق الإربي؟
نظرًا لأن وقت الشفاء أسرع مع الجراحة المغلقة ، فإن خطر الإصابة
بالعدوى منخفض.
بينما تبقى الندوب في العمليات الجراحية المفتوحة ، يكون مقدار
الندبات أقل بكثير في الجراحات المغلقة.
بينما يكون مستوى الألم منخفضًا بعد
العمليات الجراحية المغلقة ، يكون مستوى الألم بعد العمليات الجراحية المفتوحة
مرتفعًا.
معدل تكرار الفتق هو نفسه في العمليات
الجراحية المغلقة والمفتوحة. تعتبر التقنية التي يستخدمها الجراحون مهمة لتجنب
تكرار الفتق. يجب إجراء العمليات الجراحية من قبل جراحين خبراء وذوي خبرة.
نظرًا لأن التعافي أسرع بعد العمليات
الجراحية المغلقة ، فإن العودة إلى الحياة الطبيعية تكون مبكرة.
ما الذي يجب اعتباره بعد جراحة الفتق
الإربي؟
ينصح المرضى بعدم رفع أكثر من 3
كيلوغرامات ، وعدم الإصابة بالإمساك ، وأخذ قسط من الراحة من التمارين الثقيلة ،
ودعم المنطقة أثناء السعال والعطس ، حيث سيكون هناك التصاق الرقعة خلال 3-6 أشهر
بعد الجراحة. قد تظهر بعد الجراحة مضاعفات نادرة مثل الورم الدموي وعدوى الشبكة
وكدمات في الخصيتين.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج الفتق
الأربي؟
ينمو الفتق بمرور الوقت وقد ينزل إلى
كيس الصفن.
نتيجة انضغاط الفتق ، قد يكون هناك
انسداد في الأمعاء.
يحدث تقعر في الأمعاء وغثيان وقيء
وألم شديد وغازات وعدم القدرة على إخراج البراز.
نتيجة لخنق الفتق ، هناك احتمال
لتطوير الغرغرينا حيث سيضعف تدفق الدم. تعتبر الغرغرينا من المخاطر التي تهدد
الحياة. نتيجة للغرغرينا ، قد يلتهب الغشاء داخل البطن أو يكون مثقوبًا. لذلك يمكن
أن تكون مهددة للحياة.
هل الفتق الإربي يهدد الحياة؟
الفتوق التي تخرج من الجلد مع مرور
الوقت تنمو وتسبب الألم وتعطل راحة الحياة. في حالات الفتق غير المعالج ، هناك خطر
اختناق الأمعاء والأعضاء الأخرى التي تدخلها.
هل اللاصق المستخدم في جراحات الفتق
الإربي تؤذي الجسم؟
جودة التصحيح المستخدمة مهمة. النوعية
الجيدة لا تضر لأنها تتكامل مع الجسم. ومع ذلك ، في حالات نادرة جدًا ، قد تسبب
البقع الحساسية وقد تحدث العدوى. يجب تحديد اللاصقات حسب طريقة الجراحة والشخص.
كم يوما بعد جراحة الفتق الإربي
يمكنني ممارسة الرياضة؟
يمكنك السباحة بعد 10 أيام من جراحة
الفتق الإربي والركض بعد 15 يومًا. ومع ذلك ، حتى بعد شهور ، لا ينبغي رفع الوزن
دون تقوية عضلات البطن.
هل يمكن إجراء جراحة الفتق الإربي
أثناء الحمل؟
نظرًا لأن جدار البطن يتمدد أثناء
الحمل ، فإن البقع المستخدمة في جراحات الفتق تشكل عقبة. لهذا ، يجب إجراء عمليات
الفتق بعد الحمل.
هل يتكرر الفتق بعد جراحة الفتق
الإربي؟
قد يتكرر الفتق في نفس المنطقة. يجب
اختيار الطبيب المناسب والمركز الصحي لإجراء الجراحة.